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媒体报道

中医特色治疗“帕金森病”

摘自番禺日报2018年9月26日A5版
朱凯云与患者亲切交谈,详细了解患者情况 医院供图
    □本报记者 何进欣
    “近半年手抖得越来越厉害,吃饭已经拿不动筷子了,走路的时候起步也难,有时候可能要花1、2分钟才能起步,也不能自己起床,真是痛苦……”65岁的梁伯患有四肢震颤运动迟缓,近日因为病情加重,生活自理困难入院。
    个性化方案改善“帕金森”患者生活质量
    5年多前,梁伯被诊断为“帕金森病”,按照帕金森病治疗见效,但随着时间的推移,病情不断进展,现在生活基本不能自理,梁伯自感痛苦,亲人家属寸步不离的照料也感到负担。经朋友介绍,梁伯一家找到了广东省中医药管理局重点专科区中医院脑病科(神经内科)主任朱凯云。朱主任将梁伯收入病房,进行住院治疗,并详细了解梁伯既往的诊疗情况。朱主任根据其丰富的经验,对患者的诊疗方案进行了初步调整。
    在梁伯住院的第3天,他的病情好转,不仅说话的声音大了,手抖情况也明显减轻。见状,朱凯云进一步为梁伯制定个性化的治疗方案,结合医院的中医特色治疗,梁伯住院16天后出院,出院时,梁伯病情较入院时有明显改善。“原来已经失去信心,现在又看到了希望。”梁伯说,经过治疗现在能自己起床、翻身、盖被子,起步比原来快了,还能正常持筷吃饭。梁伯的家人表示,这是近半年来治疗效果最好的一次。
    与梁伯情况相似的还有65岁的何阿婆,因行动缓慢手抖4月,头晕头胀于2月入院。在入住区中医院前,何阿婆按照帕金森病治疗,服用美多芭和普拉克索是有一定疗效的,但令阿婆困扰的是每次服用普拉克索1小时后会出现难以忍受的头晕头胀。朱主任详细了解病情后发现,何阿婆既往有10多年的睡眠问题,曾确诊抑郁症,长期服用抗抑药和安眠药。朱主任考虑患者的病情较复杂,建议阿婆住院诊治。随后根据何阿婆的情况,减少了普拉克索的用药次数,加用盐酸苯海索控制手抖的症状,病情得到改善。经过辅助高压氧、针灸、中药的治疗,何阿婆的头晕头胀心悸症状完全消失,手抖和行动缓慢也得到改善。
    治疗“帕金森病”重在控制症状
    区中医院脑病科(神经内科)对诊治帕金森病有着丰富的诊疗经验,明显的特色优势。朱凯云认为,这主要是四大因素的助力:首先,作为治疗帕金森病的医生,必须对这种病的诊疗有良好的基础知识,而朱凯云师承广东省老一辈着名帕金森病专家田新良教授,使他打得了比较好的基础;其次,针对难治的帕金森病患者,一般有不少的诊断史,此时对其既往的治疗过程做详细的了解,找出问题所在非常重要,也要求主诊医师有足够的耐心和爱心;第三,没有2个病人会完全一样,总会有差异,所以治疗时需要因人而异,这考验着诊疗团队灵活的临床思辨能力和随机应变的能力;第四,也是很重要的一点,区中医院有中医药的特色治疗,这对帕金森病起到了积极的作用。
    帕金森病是一种慢性病,目前还不能根治。在神经内科医生的角度看来,治疗帕金森病是一个长期的过程,有的甚至长达几十年,如何正确诊断、有效治疗、维持患者长时间的疗效和减少并发症是关键,如何控制患者症状,提高他们的生活质量是他们的使命所在。
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